एनसीईआरटी समाधान कक्षा 12 अर्थशास्त्र अध्याय 8 आधारिक संरचना

आधारिक सरंचना सामाजिक और आर्थिक, उत्पादन की सुविधा प्रदान करता है। आर्थिक उत्पादन में आधारिक सरंचना की भूमिका को एक उदाहरण की सहायता से समझा जा सकता है। यदि कृषि सिंचाई सुविधाओं से रहित है, तो यह पूरी तरह से मानसून पर निर्भर करेगी जो इसके उत्पादन और उत्पादकता को प्रभावित कर सकता है। जिस प्रकार कृषि क्षेत्र की उत्पादकता बढ़ाने के लिए सिंचाई आवश्यक है, उसी प्रकार अर्थव्यवस्था के सभी क्षेत्रों के सुचारू और कुशल उत्पादन के लिए आधारिक सरंचना आवश्यक है।
इसी प्रकार, परिवहन के उचित साधनों के अभाव में औद्योगिक उत्पादन से कच्चे माल, पूंजीगत माल और तैयार माल की आवाजाही में देरी हो सकती है। इसके बदले में, उत्पादन प्रक्रिया में देरी होती है और इस तरह औद्योगिक उत्पादन में बाधा आती है। इस प्रकार, उच्च उत्पादकता और उच्च उत्पादन के लिए आधारभूत संरचना आवश्यक शर्त है।

भारत में ग्रामीण आधारिक संरचना की क्‍या स्थिति है?
औपनिवेशिक शासन के दौरान, अंग्रेजों का उद्देश्य अपने व्यापार मामलों को सुविधाजनक बनाने के लिए आधारिक संरचना का विकास करना था। आजादी के समय, भारत सरकार ने आर्थिक विकास और विकास के अपने सपने को साकार करने के लिए मजबूत आधारिक संरचना की कमी पाई। अधिकांश ढांचागत विकास शहरी क्षेत्रों में केंद्रित है। ग्रामीण आबादी के आकार की तुलना में ग्रामीण क्षेत्रों में ढांचागत विकास अभी भी बहुत कम है। ग्रामीण क्षेत्रों में महिलाएं अभी भी अपनी ऊर्जा जरूरतों को पूरा करने के लिए गाय के गोबर और जलाऊ लकड़ी जैसे जैव ईंधन का उपयोग कर रही हैं। 2001 की जनगणना बताती है कि केवल 56% घरों में बिजली कनेक्शन हैं, जबकि 43% अभी भी मिट्टी के तेल का उपयोग करते हैं। लगभग 90% ग्रामीण परिवार खाना पकाने के लिए जैव ईंधन का उपयोग करते हैं। नल के पानी का उपयोग केवल 24% ग्रामीण परिवारों द्वारा किया जाता है और बेहतर स्वच्छता केवल 20% के लिए उपलब्ध है। चूंकि बुनियादी ढांचा आर्थिक विकास का एक अनिवार्य तत्व है, इसलिए आधारिक संरचना की समस्या का समाधान करना समय की आवश्यकता बन जाती है। भारत सरकार ने आधारिक संरचना पर सकल घरेलू उत्पाद का केवल छोटा हिस्सा निवेश किया है, यानी केवल 5% जो कि चीन और इंडोनेशिया की तुलना में कम है। अर्थशास्त्री भारत को दुनिया की तीसरी सबसे बड़ी अर्थव्यवस्था के रूप में देखते हैं। ऐसा होने के लिए, भारत को अपने आधारिक संरचना, विशेष रूप से ग्रामीण आधारिक संरचना को बढ़ावा देना होगा। इससे न केवल हमारे देश के आर्थिक विकास को बढ़ावा मिलेगा बल्कि आर्थिक स्थिति में भी वृद्धि होगी।

‘ऊर्जा’ का महत्‍व क्‍या है? ऊर्जा के व्‍यावसायिक और गैर व्‍यावसायिक श्रोतों में अतंर कीजिए।
किसी राष्‍ट्र की विकास प्रकिया में ऊर्जा का एक महत्‍वपूर्ण स्‍थान है। साथ ही यह उघोगों के लिए भी अनिवार्य है। इसका कृषि और उससे संबधित क्षेत्रों जैसे खाद, कीटनाशक और कृषि उपकरणों के उत्‍पादन और यातायात में उपयोग भारी स्‍तर पर होता है। घरों में इसकी आवश्‍यकता भोजन बनाने, घरो को प्रकाशित करने और गर्म करने के लिए होता है।
ऊर्जा के श्रोत : ऊर्जा के व्‍यावसायिक और गैर व्‍यावसायिक दो तरह के श्रोत होते हैं। व्‍यावसायिक श्रोतों में ईंधन की लकड़ी, पैट्रोल और बिजली आदि आते हैं क्‍योंकि उन्‍हें खरीदा और बेचा जाता है। ऊर्जा के गैर व्‍यावसायिक श्रोतों में जलाऊ लकड़ी, कृषि का कूडा-कचरा और सूखा गोबर आते हैं। ये गैर-व्‍यावसायिक हैं, क्‍योकिं ये बड़े पैमाने पर बाजार में उपलब्‍ध नहीं हैं। ऊर्जा के व्‍यावसायिक श्रोत समाप्‍त होते जा रहे हैं। जबकि गैर व्‍यावसायिक या पांरपरिक श्रोत का पुनर्नवीकरण हो सकता है।
व्‍यावसायिक श्रोत गैर-व्‍यावसायिक श्रोत
ऊर्जा के वे श्रोत जो कुछ कीमत पर उपभोक्‍ता के लिए उपलब्‍ध होते हैं, उन्‍हें ऊर्जा का व्‍यावसायिक श्रोत कहा जाता है। ऊर्जा के वैसे श्रोत जो सामान्‍यत उपभोक्‍ता के लिए प्रकृति में स्वतंत्र रूप से उपलब्‍ध होते हैं उन्‍हें गैर व्‍यावसायिक श्रोत कहा जाता है।
व्‍यावसयिक ऊर्जा का उपयोग व्‍यावसायिक कार्यों में किया जाता है। गैर-व्‍यावसायिक ऊर्जा का प्रयोग घरेलू कार्यों में किया जाता है।
उदहारण- कोयला, पेट्रोल, बिजली, प्राकृतिक गैस आदि। उदहारण- ईधन के लिए लकड़ी, कृषि का कूड़ा कचरा और सूखा गोबर आदि।

बिजली पैदा करने के तीन मूल श्रोत थर्मल, हाइड्रो-इलेक्ट्रिक और परमाणु ऊर्जा हैं। थर्मल पावर बिजली के उत्पादन के लिए ईंधन को जलाने से मिलाने वाली ऊष्मा ऊर्जा का उपयोग होता है। हाइड्रो-इलेक्ट्रिक पावर में गिरते पानी के गतिज बल के उपयोग के माध्यम से बिजली का उत्पादन शामिल है। और परमाणु ऊर्जा में बिजली उत्पन्न करने के लिए निरंतर परमाणु विखंडन का उपयोग शामिल है। थर्मल श्रोत, हाइड्रो-इलेक्ट्रिक श्रोत और परमाणु ऊर्जा भारत में बिजली उत्पादन क्षमता का क्रमशः 70%, 28% और 2% हैं।

संचारण और वितरण हानि से आप क्‍या समझतें हैं? उन्‍हें कैसे कम किया जा सकता है?
इलेक्ट्रिक पावर संचारण और वितरण हानि उन नुकसानों को संदर्भित करता है जो आपूर्ति के श्रोतों और वितरण के बिंदुओं के बीच संचारण में होती है। दूसरे शब्दों में, बिजली के चालक और वितरण ट्रांसफार्मर में निहित प्रतिरोध और परिवर्तन अक्षमता के कारण उत्पन्न होने वाली बिजली की हानि क्रमशः संचरण और वितरण हानि कहलाती है।
बिजली पारेषण और वितरण घाटे को कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

• संचारण और वितरण की बेहतर तकनीक का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
• बिजली वितरण नेटवर्क का निजीकरण किया जाना चाहिए। यह दक्षता को बढ़ावा देगा, जिससे अपव्यय समाप्त हो जाएगा।
• बिजली की चोरी के मामलों को भरोसेमंद कर्मचारियों द्वारा सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए। जुर्माना और जुर्माने का सख्त प्रावधान किया जाना चाहिए।

ऊर्जा के विभिन्‍न गैर व्‍यावसायिक श्रोत कौन-से हैं?
ऊर्जा के वे स्रोत जो आम तौर पर उपयोगकर्ताओं के लिए मुफ्त में उपलब्ध होते हैं और जिनके लिए कोई मान्यता प्राप्त बाजार नहीं है, उन्हें गैर-वाणिज्यिक ऊर्जा कहा जाता है। ऊर्जा के इस रूप का उपयोग घरेलू और उपभोग उद्देश्यों के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, जलाऊ लकड़ी, कृषि अपशिष्ट, पशु अपशिष्ट (गाय का गोबर), आदि। इन सामानों की न तो कोई कीमत होती है और न ही इनका कोई स्थापित बाजार होता है।

इस कथन को सही सिद्ध कीजिए कि ऊर्जा के पुनर्नवीनीकृत श्रोत के इस्‍तेमाल से ऊर्जा संकट दूर किया जा सकता है।
जब संसाधनों को उनके पुनर्जनन की तुलना में अधिक तीव्र गति से निकाला जाता है, तो हम कहते हैं कि पर्यावरण की वहन क्षमता कम हो जाती है। पर्यावरण जीवन को बनाए रखने के अपने कार्य को करने में विफल रहता है और इसका परिणाम पर्यावरणीय संकट होता है। ये पर्यावरणीय संकट पर्यावरण की वहन और अवशोषण क्षमता में गिरावट का परिणाम हैं। आज के परिदृश्य में संसाधनों के उपभोग की दर उनके उत्पादन की दर से तेज है। नतीजतन, संसाधन जल्दी समाप्त हो जाते हैं। लेकिन दूसरी ओर, नवीकरणीय संसाधन जल्दी से नवीनीकृत या भर दिए जाते हैं।
ये असीमित हैं और मानवीय गतिविधियों जैसे सौर और पवन ऊर्जा से प्रभावित नहीं होते हैं। इसलिए, ऊर्जा के नवीकरणीय संसाधनों की खोज की लागत प्रभावी तकनीक के बढ़ते उपयोग से ऊर्जा संकट को दूर किया जा सकता है।

ऊर्जा के विभिन्न स्रोतों के प्रतिशत उपयोग को ऊर्जा खपत के पैटर्न के रूप में जाना जाता है। इसका विश्लेषण तभी किया जा सकता है जब ऊर्जा के विभिन्न स्रोतों को एक सामान्य इकाई में परिवर्तित किया जाता है, जिसे भारत में MTOE (मिलियन टन तेल समतुल्य) कहा जाता है। समय के साथ ऊर्जा की खपत के पैटर्न में काफी बदलाव आया है। कोयला, पेट्रोलियम और प्राकृतिक गैस जैसे प्राथमिक स्रोतों के उपयोग में महत्वपूर्ण परिवर्तन आया है। 1953-54 से 2004-05 के दौरान इस ऊर्जा का गैर-व्यावसायिक उपयोग 36% से बढ़कर 76% हो गया है।
कोयले की कुल खपत में वृद्धि के बावजूद कोयले की प्रत्यक्ष अंतिम खपत का प्रतिशत काफी कम हो गया है। इसकी खपत 1980-81 में 95 मिलियन टन से बढ़कर 2008-09 में 355 मिलियन टन हो गई। साथ ही तेल की खपत, जिसके लिए हमारा देश खाड़ी देशों पर निर्भर है, बढ़ गया है। समय के साथ कृषि क्षेत्र में बिजली की खपत में वृद्धि हुई है, जबकि अन्य क्षेत्रों की तुलना में यह औद्योगिक क्षेत्र में सबसे अधिक रही है।

ऊर्जा के उपभोग और आर्थिक संवृद्धि की दरें कैसे परस्‍पर संबंधित हैं?
किसी राष्ट्र की आर्थिक वृद्धि या विकास प्रक्रिया के लिए ऊर्जा की खपत की दर महत्वपूर्ण है। वह ऊर्जा के नवीकरणीय श्रोतों की खपत सतत आर्थिक विकास से संबंधित है। ऊर्जा के नवीकरणीय स्रोत प्रदूषण और स्वास्थ्य संबंधी खतरों से मुक्त हैं।
साथ ही, कृषि और औद्योगिक प्रक्रिया को बढ़ावा देने के लिए ऊर्जा की खपत आवश्यक है। इसलिए, ऊर्जा के नवीकरणीय स्रोत के अधिक उपयोग से अधिक सतत आर्थिक विकास होता है।

भारत में विद्युत् क्षेत्रक किन समस्‍याओं का सामना कर रहा है?
विद्युत क्षेत्र को कुछ गंभीर चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है। ये इस प्रकार हैं:

• बिजली पैदा करने के लिए भारत की स्थापित क्षमता 7% की वार्षिक आर्थिक वृद्धि को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
• बिजली वितरित करने वाले राज्य विद्युत बोर्ड (एसईबी) को इससे अधिक का भारी नुकसान उठाना पड़ा।
• बिजली के पारेषण और वितरण का ₹500 बिलियन बकाया।
• बिजली के गलत मूल्य निर्धारण जैसे कृषि क्षेत्र को रियायती दरों पर बिजली की आपूर्ति और बिजली की चोरी ने बिजली क्षेत्र की समस्याओं को बढ़ा दिया है।
• बिजली क्षेत्र में उच्च-विद्युत दर और लंबे समय तक बिजली कटौती एक और चुनौती है।
• थर्मल पावर स्टेशन को बिजली पैदा करने के लिए कच्चे माल की कमी का सामना करना पड़ता है।

भारत में ऊर्जा सकंट से निपटने के लिए किए गए उपायों पर चर्चा कीजिए।
ऊर्जा संकट से निपटने के लिए सरकार द्वारा निम्नलिखित सुधार शुरू किए गए हैं:

• बिजली उत्पादन क्षेत्र में निजीकरण: पहले सरकार का बिजली उत्पादन और वितरण में एकाधिकार था। अब बिजली उत्पादन का अधिकार निजी क्षेत्र को दे दिया गया है।
• पावर ट्रांसमिशन में निजीकरण: भारत सरकार ने संयुक्त उद्यम में संचरण नेटवर्क के निर्माण के लिए टाटा पावर और पावर ग्रिड कॉरपोरेशन ऑफ इंडिया को मंजूरी दे दी है।
• 2012 तक सभी के लिए बिजली: भारत में विद्युत मंत्रालय ने 1000 किलोवाट घंटा प्रति व्यक्ति बिजली की खपत के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए ‘2012 तक सभी के लिए बिजली’ का लक्ष्य निर्धारित किया था। यह उद्देश्य 8% प्रति वर्ष की आर्थिक वृद्धि हासिल करने के उद्देश्य से जुड़ा हुआ है। इस लक्ष्य का मुख्य उद्देश्य बिजली की गुणवत्ता में सुधार करना, बिजली उद्योगों की व्यावसायिक व्यवहार्यता में सुधार करना और सभी को बिजली प्रदान करना है।
• नियामक तंत्र की स्थापना: विद्युत नियामक आयोग अधिनियम, 1998 के अधीन केंद्रीय विद्युत नियामक आयोग (सीईआरसी), राज्य विद्युत नियामक आयोगों (एसईआरसी) के साथ 19 राज्यों में स्थापित किया गये हैं। ये आयोग दक्षता और प्रतिस्पर्धा को बढ़ावा देते हैं तथा प्राधिकरण दर को विनियमित करते हैं।
• FDI को प्रोत्साहित करना: 2012 तक सभी के लिए बिजली के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, विद्युत मंत्रालय ने बिजली क्षेत्र में US $250 बिलियन के निवेश (FDI और संयुक्त घरेलू निवेश) को आकर्षित करने का लक्ष्य रखा है।
• त्वरित विद्युत विकास और सुधार कार्यक्रम (एपीडीआरपी): वित्तीय व्यवहार्यता में सुधार लाने, पारेषण और वितरण घाटे को कम करने और कम्प्यूटरीकरण के माध्यम से पारदर्शिता को बढ़ावा देने के उद्देश्य से एपीडीआरपी की शुरुआत वर्ष 2000-01 में की गई थी।
• जागरूकता: सरकार लोगों को नवीकरणीय संसाधनों के उपयोग को बढ़ाने के लिए प्रोत्साहित कर रही है और पारंपरिक संसाधनों को कम करने के लिए लोगों में जागरूकता भी पैदा कर रही है। आठवीं पंचवर्षीय योजना के दौरान, सरकार ने पेट्रोलियम उत्पादों के संरक्षण के उद्देश्य से राष्ट्रीय ऊर्जा दक्षता कार्यक्रम (नीप) की स्थापना की है।
• उत्पादकता में सुधार: भारत सरकार मौजूदा बिजली उत्पादन उद्योगों की उत्पादकता में सुधार के उपायों पर जोर दे रही है।

स्वास्थ्य केवल बीमारी की अनुपस्थिति मात्र नहीं है बल्कि इसमें किसी व्यक्ति की पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति भी शामिल है। दूसरे शब्दों में, इसका अर्थ है व्यक्ति की अच्छी शारीरिक और मानसिक स्थिति। व्यक्ति की कार्य करने की क्षमता उसके स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। एक स्वस्थ व्यक्ति अधिक सक्रिय रूप से योगदान दे सकता है। इसलिए, किसी व्यक्ति का स्वास्थ्य और विकास किसी राष्ट्र के सामाजिक और आर्थिक विकास के अभिन्न अंग हैं। उपायों के एकल सेट के संदर्भ में सार्वजनिक स्वास्थ्य का आकलन करना बहुत कठिन है। इसलिए, संचारी और गैर-संचारी रोगों के साथ शिशु मृत्यु दर, मातृ मृत्यु दर, जीवन प्रत्याशा और पोषण स्तर जैसे विभिन्न अन्य संकेतकों पर विचार किया गया है।

रोग वैश्विक भार क्‍या है?
रोग वैश्विक भार (GBD) एक संकेतक है जिसका उपयोग विशेषज्ञ किसी विशेष बीमारी के कारण समय से पहले मरने वाले लोगों की संख्या को मापने के लिए करते हैं। इसमें विभिन्न बीमारियों के कारण अक्षमता की स्थिति में बिताए गए वर्षों की संख्या भी शामिल है। भारत GBD का भयावह 20% वहन करता है। GBD के आधे से अधिक का कारण डायरिया, मलेरिया और तपेदिक जैसे संचारी रोग हैं।

हमारी स्‍वास्‍थ्‍य देखभाल प्रणाली की प्रमुख कमियां क्‍या हैं?
हाल के वर्षों में, भारत ने विशाल स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे के विकास की शुरुआत की है। यह मृत्यु दर में गिरावट, शिशु मृत्यु दर और जीवन प्रत्याशा में वृद्धि से स्पष्ट है। लेकिन स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में और अधिक करने की जरूरत है। भारतीय स्वास्थ्य देखभाल में कुछ कमियाँ निम्नलिखित हैं:
स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं का असमान वितरण: स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों में असमान रूप से वितरित हैं। 70% आबादी का समर्थन करने वाले ग्रामीण क्षेत्रों में केवल अस्पताल हैं। इसके अलावा, डॉक्टर-जनसंख्या अनुपात 1:2000 है जो कि बहुत खराब है। इसका तात्पर्य यह है कि भारत में प्रति 2000 लोगों पर केवल एक डॉक्टर है। गांवों में केवल आधी डिस्पेंसरियां स्थापित हैं। अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं ज्यादातर शहरी क्षेत्रों तक ही सीमित हैं।
संचारी रोग: विभिन्न संचारी रोग जैसे एड्स (एक्वायर्ड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम), एचआईवी (ह्यूमन इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम), और सार्स (सीवियर एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम) ने भारत में अपना रास्ता बना लिया है। ये सभी घातक बीमारियां मानव पूंजी भंडार के लिए गंभीर खतरा पैदा करती हैं, जिससे आर्थिक विकास बाधित होता है।
खराब प्रबंधन: ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में प्रशिक्षित और कुशल कर्मियों की कमी है। इसलिए ग्रामीण लोगों को शहरी स्वास्थ्य केंद्रों की ओर दौड़ना पड़ रही है। उचित सड़कों और परिवहन के अन्य प्रभावी साधनों के अभाव में यह स्थिति और भी बदतर हो जाती है।
आधुनिक तकनीकों और सुविधाओं का अभाव: सरकारी स्वास्थ्य केंद्र आमतौर पर रक्त परीक्षण, एक्स-रे आदि जैसी बुनियादी सुविधाओं से रहित होते हैं। इन केंद्रों में आधुनिक तकनीकों और चिकित्सा सुविधाओं जैसे सीटी-स्कैन, सोनोग्राफी आदि की कमी होती है। इन सेवाओं का लाभ उठाने के लिए लोगों को निजी अस्पतालों पर निर्भर रहना पड़ता है जो अत्यधिक शुल्क वसूलते हैं।
निजीकरण: पर्याप्त स्वास्थ्य देखभाल केंद्र और अन्य चिकित्सा सुविधाएं प्रदान करने में सरकार की अक्षमता ने निजी क्षेत्र को आगे बढ़ने का मार्ग प्रशस्त किया। निजी क्षेत्र मूल्य संकेतों द्वारा शासित होता है, जिससे उच्च आय वर्ग की जरूरतों को पूरा किया जाता है। कम आय वर्ग और गरीबों को उनकी मर्जी पर छोड़ देना। यह स्वास्थ्य क्षेत्र के निजीकरण के कारण है। सरकारी अस्पतालों की तुलना में निजी अस्पताल अधिक मरीजों को आकर्षित कर रहे हैं क्योंकि सरकारी अस्पताल सुविधाओं से रहित हैं।

महिलाओं का स्‍वास्‍थ्‍य गहरी चिंता का विषय कैसे बन गया है?
भारत में कुल आबादी का आधा हिस्सा महिलाओं का है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं शिक्षा, स्वास्थ्य देखभाल और आर्थिक भागीदारी में पिछड़ रही हैं। बाल लिंग अनुपात 1991 में 945 से घटकर 927 हो गया है, जो देश में कन्या भ्रूण हत्या की बढ़ती घटनाओं को दर्शाता है। 3,00,000 के करीब विवाहित महिलाओं की आबादी पहले ही एक बच्चे को जन्म दे चुकी है। 15 से 49 वर्ष के बीच की लगभग 50% विवाहित महिलाएं एनीमिया से पीड़ित हैं। इसके परिणामस्वरूप 19% मातृ मृत्यु हुई। भारत में मातृ रुग्णता और मृत्यु दर का प्रमुख कारण गर्भपात है। ये कारक महिलाओं के स्वास्थ्य की ओर इशारा करते हैं जिसके कारण यह एक बड़ी चिंता का विषय बन गया है।

सार्वजनिक स्वास्थ्य शिक्षा, अनुसंधान और विकास और स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के माध्यम से सार्वजनिक स्वास्थ्य की रक्षा करने के कार्य को संदर्भित करता है। इसका उद्देश्य दुनिया भर के लोगों के स्वास्थ्य सुधार और कल्याण के लिए है। यह व्यक्ति के बजाय पूरी आबादी के स्वास्थ्य की सुरक्षा और सुधार पर केंद्रित है। हाल के वर्षों में, भारत ने विशाल बुनियादी ढांचे के विकास की शुरुआत की है। ग्राम स्तर पर प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्रों (PHCs) के नाम से विभिन्न प्रकार के अस्पताल स्थापित किए गए। बड़ी संख्या में अस्पताल विभिन्न स्वैच्छिक एजेंसियों और निजी क्षेत्र द्वारा चलाए जाते हैं। अस्पतालों का प्रबंधन पेशेवरों और मेडिकल, फार्मेसी और नर्सिंग कॉलेजों में प्रशिक्षित पैरा मेडिकल पेशेवरों द्वारा किया जाता है। स्वास्थ्य सेवाओं के प्रावधान में उल्लेखनीय विस्तार हुआ है। 1951 से 2000 के दौरान अस्पतालों और औषधालयों की संख्या 9300 से बढ़कर 43300 और अस्पताल के बिस्तरों की संख्या 1.2 से 7.2 मिलियन हो गई है। साथ ही, नर्सिंग कर्मियों की संख्या 0.18 से बढ़कर 8.7 लाख और एलोपैथिक डॉक्टरों की संख्या 0.62 से बढ़कर 5 लाख हो गई है। विभिन्न सुविधाओं के प्रावधान के परिणामस्वरूप चेचक, पोलियो, कुष्ठ और अन्य घातक बीमारियों का उन्मूलन हुआ है।

भारतीय चिकित्‍सा की छह प्राणलियों में भेद कीजिए।
आईएसएम (इंडियन सिस्टम ऑफ मेडिसिन) द्वारा गठित दवाओं की छह प्रणालियां निम्नलिखित हैं:
आयुर्वेद: यह चिकित्सा की पारंपरिक प्रणालियों में से एक है जो अभी भी भारत में उपयोग की जाती है। यह शरीर, मन और आत्मा के माध्यम से स्वास्थ्य प्राप्त करने का एक समग्र तरीका है। आयुर्वेद चिकित्सक दवा चिकित्सा के साथ-साथ आहार और जीवन शैली में बदलाव की सलाह देते हैं। उन्होंने विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए कई औषधीयां, तैयारी और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की पहचान की है जो अन्य चिकित्सा प्रणालियों में पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं हो सकती हैं। अन्य प्रणालियों के साथ-साथ आयुर्वेद की विधियों जैसे जड़ी-बूटी लगाना और मालिश आदि का प्रयोग किया जा सकता है।
योग: योग एक कला के रूप में उत्पन्न हुआ और भारत में हजार वर्षों से अभ्यास किया गया। इसमें वैदिक काल में भारतीय आर्यों द्वारा रचित ‘उपनिषदों’ और ‘पुराणों’ के संदर्भ हैं। योग को व्यवस्थित करने का मुख्य श्रेय दो हजार वर्ष पूर्व ‘योग सूत्र’ की रचना करने वाले ऋषि पतंजलि को जाता है। योग सूत्र योग पर सबसे महत्वपूर्ण मूल पाठ है। इसी माध्यम से योग का आवश्यक संदेश पूरे विश्व में फैलाया जाता है। इसे धर्मी जीवन या शरीर, मन और आंतरिक आत्मा के लाभ के लिए एक एकीकृत प्रणाली के रूप में परिभाषित किया गया है।
सिद्ध: यह सिद्धी शब्द से आया है जिसका अर्थ है पूर्णता या स्वर्ग प्राप्त करने वाली वस्तु। यह भारतीय चिकित्सा प्रणालियों अर्थात् आयुर्वेद और यूनानी में सबसे पुराना है। इसे सिद्ध के नाम से भी जाना जाता है। भारत में वैद्य और दुनिया की सबसे पुरानी चिकित्सा प्रणाली भी। आजकल, प्राकृतिक स्वास्थ्य उपचारों और हर्बल स्वास्थ्य उपचारों के लिए लोगों की प्राथमिकता दिन-प्रतिदिन बढ़ती जा रही है, सिद्ध अन्य पारंपरिक चिकित्सा प्रणालियों की तुलना में भारतीय चिकित्सा की एक महत्वपूर्ण और अनूठी प्रणाली के रूप में उभरी है।
प्राकृतिक चिकित्सा: यह प्रकृति की उपचार शक्ति से संबंधित है क्योंकि यह मानता है कि सभी चिकित्सा शक्तियाँ हमारे शरीर के भीतर हैं। इसका अर्थ है कि प्रत्येक मानव जीव के भीतर एक उपचारात्मक ऊर्जा होती है। प्राकृतिक चिकित्सा का मानना है कि जब हम प्रकृति के विरुद्ध जाते हैं तभी हम बीमार पड़ते हैं। ‘उपवास’ को प्रकृति के ठीक होने के तरीके के रूप में वर्णित किया गया है। एक पूर्ण विश्राम जिसमें उपवास भी शामिल है, सबसे अनुकूल स्थिति है जिसमें एक बीमार शरीर शुद्ध हो सकता है और खुद को ठीक कर सकता है।
यूनानी: भारत में इसका एक लंबा और प्रभावशाली रिकॉर्ड है। भारत में इसकी शुरुआत 10वीं शताब्दी के आसपास इस्लामी सभ्यता के प्रसार के साथ हुई। अब यूनानी चिकित्सा भारतीय का एक महत्वपूर्ण अंग बन गई है। चिकित्सा प्रणाली। भारत अपनी लोकप्रियता के मामले में अग्रणी देशों में से एक है। यह काफी हद तक हमारे आयुर्वेद से मिलता जुलता है। यूनानी ने स्थापित किया कि रोग एक प्राकृतिक प्रक्रिया है और लक्षण रोग के प्रति शरीर की प्रतिक्रियाएँ हैं।
होम्योपैथी: इसमें दो शब्द ‘होमियो’ का अर्थ समान और ‘पथोस’ का अर्थ है पीड़ा या उपचार। इस प्रणाली में, समान लक्षण उत्पन्न करने वाली दवा और रोग एक दूसरे को रद्द कर देते हैं। यह अपनी उल्लेखनीय उपचार क्षमता के कारण लोगों के बीच लोकप्रिय है। साथ ही इसके उपाय दुष्प्रभाव से मुक्त हैं।

हम स्‍वास्‍थ्‍य सुविधा कार्यक्रमों की प्रभावशीलता कैसे बढ़ा सकते हैं?
हम, स्‍वास्‍थ्‍य सुविधा कार्यक्रमों की प्रभावशीलता निम्‍नलिखित विधियों से बढ़ा सकते हैं:

• स्‍वास्‍थ्‍य सेवाओं का शहरी एवं ग्रामीण क्षेत्रों में विकेंन्‍द्रीकरण: भारत में शहरी एवं ग्रामीण स्‍वास्‍थ्‍य सेवाओं के बीच एक गहरी खाई है। यदि हम इस बढ़ती खाई को अनदेखा करतें रहे, तो हमें अपनी अर्थव्‍यवस्‍था की मानव पूँजी को खोने का जोखिम उठाना होगा तथा दीर्घकाल में इसके दुष्‍प्रभावों का सामना करना होगा।
• सरकार द्वारा स्‍वास्‍थ्‍य सेवाएं सर्व को सुनिश्चित करने के लिए बेहतर प्रयास सरकार को स्‍वास्‍थ्‍य सेवाओं पर व्‍यय बढा़ना चाहिए ताकि स्‍वास्‍थ्य सेवाएं अमीर, गरीब सभी को समान रूप से उपलब्‍ध करा सकें। सर्व को प्राथमिक सेवाएं उपलब्‍ध कराने के लिए सरकार को सेवाओं की पहूँच तथा वहनता पर विशेष ध्‍यान देना होगा।
• सामजिक आयुर्विज्ञान पर ध्‍यान: हमें सामजिक आयुविर्ज्ञान जैसे स्‍वच्‍छ जल, सामान्‍य बीमारियों के प्रति जागरूकता आदि पर ध्‍यान देने की आवश्‍यकता है।
• दूरसंचार तथा आई.टी. क्षेत्र की भूमिका: स्‍वास्‍थ्‍य कार्यक्रमों की कुशलता बढा़ने में दूरंसचार तथा सूचना प्रौघोगिक विशेष योगदान दे सकती हैं।